ESCABIOSIS : COMENTARIO

MONICA NOS COMENTA: Hace poco que me contagié, parece no tener importancia, fuí contagiada de unos perritos caniche, pica mucho y leí que deja cicatrices, me pongo deterbencil en crema, no sé qué otra medida tomar, para no llegar a tener cicatrices…

ESCABIOSIS

LO QUE SE MENCIONA AQUÍ SOLO ES UNA INFORMACION MEDICA PARA QUE PUEDAS ENTENDER UN POCO,  NO REEMPLAZA EL CRITERIO MEDICO DEL DERMATOLOGO Y/O MEDICO GENERAL PARA EL DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO. VISITA TU MEDICO DE TU CIUDAD.

Bueno para responder la inquietud de nuestra visitante con respecto a la Escabiosis, esta es una de las parasitosis cutáneas más frecuentes a nivel mundial.  Revisando un artículo publicado “Escabiosis y Pediculosis” cuya dirección es la siguiente: (http://www.sepeap.org/imagenes/secciones/Image/_USER_/Escabiosis_pediculosis(1).pdf) manifiesta que la escabiosis (o sarna) es una parasitosis cutánea producida por  un ácaro de la familia Sacorptidae, el Sarcoptes scabiei variedad hominis. Son ácaros pequeños, ovalados con cuatro patas que ingresan al estrato corneo de la piel haciendo un surco, donde se realiza la copulación entre el macho y la hembra, el macho muere (TIENE MALA SUERTE) y la hembra vive para profundizar a un más el surco y para colocar sus huevos durante sus 4 a 5 semanas de vida. Las larvas salen a los 3 a 4 días y alcanzan la forma adulta a las tres semanas. A su vez manifiesta que este parásito muere fuera de la piel humana en 2 a 3 días.

Bueno el síntoma principal es el prurito a predominio nocturno. Existe una reacción de hipersensibilidad a la muerte del parásito de aproximadamente  de 2 semanas después, por lo que el prurito persistirá durante todo ese tiempo. Los surcos son considerados las lesiones típicas de la escabiosis, son descritas como elevaciones grisáceas serpiginosas que terminan en una elevación (eminencia acarina) donde se encuentras anidando el ácaro hembra.

Ahora, donde creen ustedes que podrían sentir el prurito, picazón o donde una persona infestada se rascaría mas, pues mmm, estos son los sitios mas frecuentes donde se localizan estos ácaros: PLIEGUES INTERDIGITALES DE LAS MANOS(85%), CARA ANTERIOR DE LAS MUÑECAS Y FLEXURA ANTECUBITAL (40%), CODO, PIES, TOBILLOS, PENE Y ESCROTO, NALGAS Y AXILAR.

Otras lesiones que también podemos observar son las pápulas y vesículas que se localizan preferentemente en abdomen, miembros superiores e inferiores. Si te estas rascando intensamente, esta acción puede llevar a una sobreinfección bacteriana (impétigo, foliculitis, etc.)

Bueno ahora ver el tratamiento, lo básico es la erradicación del parásito y evitar la infestación de los convivientes. Se debe aplicar una capa fina del escabicida en la piel desde el cuello hasta las palmas de manos y plantas de los pies. Los ácaros también puede ocultarse en las uñas por lo que seria bueno que deben recortarse las uñas. Existe una variedad de escabicidas, que serán indicados por su médico.

Para el tratamiento sintomático del prurito, se puede indicar antihistamínicos de primera generación. Antibióticos orales en caso de sobreinfección bacteriana.

También en este artículo se ofrece un algoritmo sobre el tratamiento de la escabiosis.

Viendo más artículos, logre encontrar un estudio sobre el tratamiento de la escabiosis con Azufre realizado en Venezuela: Tratamiento tópico de la escabiosis con azufre precipitado en petrolato, en escolares de Coro, Estado Falcón, Venezuela, en dicho trabajo los autores manifiestan que el azufre precipitado en petrolato posee la ventaja de precios bajos, que posee componentes de amplia disponibilidad en países tercermundistas y buena efectividad, seguridad y aceptabilidad por parte de los pacientes afectados. Se deseas ampliar más la información te dejo la dirección: http://www.scielo.cl/pdf/parasitol/v61n1-2/art11.pdf.

Reacciones alérgicas/anafilácticas

En las reacciones alérgicas o anafilácticas, las células cebadas y mastocitos están sensibilizados por anticuerpos -predominantemente de clase IgE-, producidos por células plasmáticas durante exposiciones previas a un determinado antígeno. En una exposición subsecuente al mismo antígeno, llamado alergeno cuando desencadena este tipo de reacción, las células cebadas liberan una serie de mediadores preformados contenidos en gránulos, a la vez que, a partir del ácido araquidónico, inician la síntesis y secreción de otros mediadores como leucotrienos, prostaglandinas y tromboxano. Todas las manifestaciones clínicas de las reacciones alérgicas y/o anafilácticas, se deben a los múltiples y variados efectos de estos mediadores.

Hipertiroidismo autoinmune

Los mecanismos inmunopatológicos pueden resultar en alteraciones funcionales que no implican necesariamente lesiones anatómicas. Una forma de hipertiroidismo autoinmune resulta de la producción de anticuerpos contra el receptor para la hormona estimulante de la tiroides (HET, popularmente conocida por sus siglas en inglés como TSH) que, al asociarse con este en la membrana de la célula tiroidea, remeda la acción de la TSH e induce la síntesis de las hormonas tiroideas T3 y T4. En condiciones fisiológicas, la sobreproducción de T3 y T4 inhibe la producción de TSH y con ello se logra mantener un equilibrio en los niveles de las hormonas tiroideas. Cuando hay producción de autoanticuerpos contra el receptor de TSH, esta no se inhibe por los elevados niveles de T3 y T4, y consecuentemente se produce hipertiroidismo. Como estos autoanticuerpos provocan una estimulación sostenida de la célula tiroidea, se les denomina LATS por sus siglas en inglés: long acting thyroid stimulator.

Un nuevo test permite diagnosticar la tuberculosis en sólo dos horas

El método fue probado en 1.700 personas y logró identificar con éxito al 98% de los afectados.

Un nuevo test molecular para la tuberculosis permite identificar la enfermedad con mucha más facilidad y rapidez que otras pruebas actualmente disponibles, incluida una variante resistente a fármacos, según informa en su último número, The New England Journal of Medicine.
El método, desarrollado por la empresa Cepheid y bautizado como MTB/RIF TB, fue probado en 1.730 personas sospechosas de estar afectadas por la Mycobacterium tuberculosis y logró identificar con éxito al 98% de los afectados. Asimismo también acertó el diagnóstico del 98% de los pacientes con una forma de tuberculosis resistente a la rifampicina, uno de los medicamentos antituberculosos más potente, todo ello en menos de dos horas.
Según ha reconocido el director del Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas de Estados Unidos, Anthony Fauci, los resultados de la prueba son “impresionantes” en términos de velocidad, precisión y sensibilidad. “En dos horas no sólo se puede tener un diagnóstico, sino que también se puede tener una buena idea del arsenal de medicamentos que será necesario utilizar”, asegura el experto, añadiendo que esta posibilidad era imposible con los métodos actuales.
Actualmente, el diagnóstico de la tuberculosis se realiza en laboratorios con potentes equipos de microscopía y profesionales debidamente entrenados, y puede llevar semanas. De hecho, hay expertos que reconocen que apenas se ha mejorado en los últimos 125 años. En lo que respecta al diagnóstico de la tuberculosis resistente, éste puede durar meses.
La máquina y el ordenador para analizar las pruebas cuestan en torno a 17.500 dólares, aunque los fabricantes aseguran que se podrá negociar el precio para los países más pobres. “Nuestro objetivo es hacer pruebas tan baratas como sea posible, aunque como cualquier otro bien público es obvio que tendrá un gran impacto, que cuesta dinero”, reconocieron sus creadores.
NEJM; September 1, 2010; doi: 10.1056/NEJMoa0907847

Todo sobre la diabetes mellitus

Los doctores Serrano Ríos, del Hospital Clínico San Carlos y Gutiérrez Fuentes, de la Fundación Lilly son los responsables de Type 2 diabetes mellitus, el primer volumen de una compilación de 4 libros (Obesity, Arterial hypertension y Atherogenic dislipidemia son los otros 3 restantes) realizada con un enfoque multidisciplinar a partir del trabajo de un equipo de colaboradores internacionales de gran prestigio en las distintas áreas.

Escrito íntegramente en inglés y dirigido a los especialistas en endocrinología, la obra destaca por la clara exposición de la epidemiología, el diagnóstico, las bases moleculares y genéticas de la enfermedad, su relación con la obesidad, factores genéticos y ambientales, insulinorresistencia, complicaciones, dislipidemias, hipertensión, prevención, fisiopatología y el abordaje terapéutico actual de esta afección.