Más de 5.000 muertos por gripe H1N1, anuncia la OMS

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Al menos 5.000 personas, en 195 países y territorios, murieron de la gripe H1N1 desde su aparición en marzo-abril pasado, indica el último balance difundido este viernes por la Organización Mundial de la Salud (OMS), con sede en Ginebra.

Sin embargo, la enfermedad comenzó a retroceder en las regiones tropicales, salvo en Cuba, Colombia y El Salvador, señaló la OMS.

En el curso de una semana se registraron 265 víctimas mortales más.

El balance precedente, difundido el viernes 16 de octubre, daba cuenta de “al menos 4.735 muertos”.

En América del Norte murieron 3.539 personas.

En la región Asia-Pacífico murieron 1.028 personas y en Europa “al menos 261″, indicó la OMS.

En los últimos días, Islandia, Sudán y Trinidad y Tobago registraron sus primeros casos mortales.

Por su parte, Mongolia, Ruanda y Sao Tomé se sumaron a la lista de países con personas enfermas de gripe H1N1.

China ofrece la primera vacuna contra la gripe AH1N1

Requerirá de una sola dosis y tendrá un costo cercano a los US$ 20. Otros laboratorios pronto sacarán al mercado su versión del fármaco

Por: Patricia Castro Obando - Corresponsal

Viernes, 04 septiembre de 2009

BEIJING. China aprobó la comercialización de la primera vacuna de dosis única contra la gripe AH1N1, producida por la empresa farmacéutica local Sinovac Biotech. Según el informe de evaluación, esta vacuna se puede administrar a personas de entre 3 y 60 años de edad.

La Administración Estatal de Alimentos y Medicamentos otorgó la licencia para la vacuna de Sinovac llamada Panflu 1, tras consultar con 43 expertos que aprobaron por unanimidad el resultado de las pruebas clínicas efectuadas a más de 1.600 personas.

La vacuna costará en el extranjero alrededor de US$20, un precio 30% menor que el propuesto por los laboratorios occidentales. La compañía asegura que dentro del mercado chino el precio se reducirá a 7 u 8 dólares.

Sin embargo, su mayor ventaja competitiva frente a las farmacéuticas multinacionales (la estadounidense Baxter, la suiza Novartis, o la británica GlaxoSmithKline) es que será de una sola dosis de 15 miligramos.

“Según nuestros ensayos clínicos, bastará una dosis para combatir el virus, mientras que nuestros competidores necesitan al menos dos dosis para inmunizar al paciente”, aseguró Yin Weidong, presidente de este laboratorio chino.

Sinovac es la primera empresa en el mundo que finaliza los ensayos clínicos y recibe la aprobación de las autoridades para comercializar el antiviral. Se trata de un joven laboratorio creado en el 2001, que opera 24 horas al día y cotiza en Wall Street.

Cuenta con la experiencia de haber participado en las investigaciones para luchar contra la neumonía atípica SARS, que causó la muerte de 800 personas en el mundo, de las cuales 349 en China.

Antes del 1 de octubre, Día Nacional de China, Sinovac entregará al Gobierno Chino 5 millones de dosis. La capacidad de producción de esta compañía que cuenta con un equipo de 100 investigadores y 400 empleados es de 2 millones de dosis al mes. La empresa espera producir entre 20 y 30 millones de dosis antes de finalizar el año.

Por el momento, la prioridad en la distribución será el mercado chino y los países situados en la región, un total de 2.000 millones de personas. Las autoridades chinas tienen previsto vacunar antes de fin de año al 5% de la población, unos 65 millones de personas.

La farmacéutica Hualan Biological Engineering superó también la evaluación de los expertos y espera recibir la licencia para empezar a producir la segunda vacuna autorizada en el país esta semana.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) advirtió que en los próximos meses habrá una escasez de vacunas contra el virus AH1N1, que acabó con la vida de 2.185 personas en el mundo.

No habrá vacunas suficientes contra la gripe en los próximos meses, según la OMS

Margaret Chan, directora general de la Organización Mundial de la Salud (OMS), estimó que no habrá “en los próximos meses” vacunas suficientes en el mundo contra el virus de la gripe H1N1, en una entrevista con el diario francés Le Monde que se publica este sábado por la tarde.

Chan también manifestó que el hecho “más preocupante” de la pandemia era que “el 40% de las muertes son de jóvenes adultos con buena salud”. La directora de la OMS cifró la capacidad anual de producción mundial de vacunas antigripales en 900 millones de dosis, para una población mundial de 6.800 millones de habitantes. “Aunque esto sigue siendo insuficiente, nunca había ocurrido en las pandemias anteriores”, dijo.

El procedimiento para autorizar la salida al mercado de las vacunas ha sido acelerado por las autoridades reguladoras pero sólo se aplica a los “procedimientos administrativos”, subrayó también la directora general de la OMS, afirmando que “no es cuestión de hacer compromisos sobre la seguridad y la eficacia de vacunas”.

En la entrevista, también mostró su preocupación por la rapidez del avance de la enfermedad y su efecto sobre los jóvenes sin problemas de salud. “Este virus viaja a una velocidad increíble, inédita” y “en seis semanas recorre la misma distancia que otros virus en seis meses”, subrayó.

Insistió también en la cantidad “sin precedentes” de personas infectadas estimó que “hasta el 30% de los habitantes de este país con fuerte densidad de población podrían resultar infectadas”. “El 60% de los decesos son de personas con problemas de salud”, relevó Chan. “Lo cual significa que el 40% de los decesos son de jóvenes adultos con buena salud, que mueren en cinco o siete días de un neumonía viral”, agregó.

CASO CLINICO DE NEUMONIA POR VIRUS DE LA GRIPE A/H1N1

Paciente joven con neumonía comunitaria unilobar e insuficiencia respiratoria aguda: neumonía por virus de la gripe A/H1N1
Paciente de 32 años que ingresa en UCI por insuficiencia respiratoria aguda grave tras cuadro de 4 días de evolución de fiebre alta hasta 39ºC, acompañado de tos no productiva, cefalea y malestar general. Con antecedentes de obesidad (índice de masa corporal 32), hipertensión arterial y dislipemia, ambas sin tratamiento. Acude a urgencias tres días antes del ingreso en UCI con fiebre (38,5º C) y crepitantes en base derecha, frecuencia respiratoria de 16 rpm, FC 100 lpm, y TA 130/80. Saturación por pulsioximetría (SpO2) respirando aire ambiente 98%. Radiografía de tórax mostrando infiltrado incipiente en lóbulo inferior derecho (figura 1). En la analítica destaca PCR de 7 mg/dl, con 7.800 leucocitos y resto de determinaciones dentro de la normalidad. Los antígenos urinarios de  neumococo y Legionella resultan negativos. Se inicia tratamiento con amoxicilina-clavulánico con diagnóstico de neumonía comunitaria sin criterios de ingreso hospitalario y se procede a alta a domicilio. Tras 24 horas acude de nuevo a urgencias por persistencia de la fiebre y aparición de disnea, siendo la SpO2 al aire de 90%. La gasometría arterial muestra pH 7,47; pCO2 28 mmHg; pO2 62 mmHg. En la radiografía de tórax no se aprecia progresión del infiltrado, y en la bioquímica sanguínea destaca PCR de 23 mg/dl, 6.500 leucocitos y LDH de 1.498 U/L. Ingresa en planta convencional bajo tratamiento con ceftriaxona y azitromicina, y se inicia tratamiento antiviral con oseltamivir. A las 12 horas de su ingreso persiste febril, taquipneico a 30 rpm, con hipoxemia grave y requerimiento de alta concentración de oxígeno a través de mascarilla reservorio, alcanzando SpO2 de 92%. Ingresa en UCI por insuficiencia respiratoria grave sin progresión de los infiltrados radiológicos (figura 2). Se realiza TC torácico que muestra extensa afectación bilateral con infiltrados alveolares y componente inflamatorio intersticial de distribución parcheada (figura 3). El paciente evoluciona rápidamente con fracaso respiratorio requiriendo intubación y ventilación mecánica, con alto requerimiento de PEEP (hasta 22 cm H2O) y de FiO2. A las 24 horas en la radiografía de tórax se observan infiltrados bilaterales (figura 4). La PCR en tiempo real para virus de la nueva gripe A/ H1N1 resulta positiva.

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Diego de Mendoza Asensi, Jordi Rello Condomines
Servicio de Medicina Intensiva
Hospital Universitari Joan XXIII de Tarragona
CIBER Enfermedades Respiratorias (CIBERes)
Universitat Rovira i Virgili. IISPV
©REMI, http://remi.uninet.edu. Julio 2009.

 

OMS :6500 CASOS DE GRIPE AH1N1

El número de casos de gripe porcina confirmados en el mundo superó la barrera de los 6.000, ascendiendo a 6.497 (65 de ellos mortales), en un total de 33 países, según el último balance anunciado este jueves por la Organización Mundial de la Salud (OMS).

El miércoles, la OMS había anunciado un balance de 5.728 personas afectadas en 33 países y de 61 muertos. El número de muertos debido a la gripe A(H1N1) pasó de 56 a 60 en México, epicentro de la enfermedad, que ya cuenta con 2.446 casos confirmados.

El aumento también fue significativo en Estados Unidos, donde se registraron 3.342 casos, tres de ellos mortales, contra 3.009 la víspera. En Canadá, el número de personas infectadas por el nuevo virus pasó a 389, con un caso mortal, y en España, el país más afectado de Europa, se llegó a 100 casos.